《医学影像诊断学》是面向我校五年制医学影像专业本科四年级学生开设的专业课程。作为专业最重要的主干课程之一，该课程特点是以无创揭示人体内部组织器官的生理机能、病理变化为主要目的，观察内容涉及组织器官的形态结构和功能代谢等多个方面。疫情期间，课程教学团队秉承“务实、深入、高质量”的网络教学设计思想，通过综合分析网络教学特点，制定多模块网络教学计划，充分利用网络教学平台，开展以线上直播教学为主体，结合课堂互动（参与课堂讨论、答疑、发帖等） 、课后作业（完成并提交每节课课后作业） 、阶段测验及线下课堂（课后答疑、病例讨论、学习内容总结、反馈）的混合式教学，并与课程思政同向同行，充分调动教师“教”、学生“学”的网络教学/学习热情，不仅使网络教学达到“深度学习”、“高质量”的教学效果也培养了影像专业医学生思政思维及医学责任心和使命感。

一、课程信息

课程名称：医学影像诊断学

课程类型：专业必修课

选课学生：2016年级医学影像学本科1.2班，合计97人。

教学团队：刘亚斌、唐芳、胡富碧、宋晓琴、黄昊

所在学院：临床医学院

教学平台：“超星”网络平台+“云视讯”网络平台

课程二维码：

 

 

二、整体设计

《医学影像诊断学》教学设计中着重点是将医学影像专业知识与医学影像读片技能有机结合，引导学生临床思维与影像技能相结合，培养医学影像专业学生解决临床实际问题的能力及创新思维。本次网络授课计划制定过程中，放射诊断教研室以“务实、深入、高质量”的思想，制定了多模块网络教学计划，强调充分调动线上线下教学/学习积极性，探寻线上线下混合式教学模式的开展可行性。

线上方面，充分利用网络教学平台，开展以线上直播教学为主体，课堂内“以教为主”，强调理论教学中发挥“深度学习”的重要性，以高质量本科生教学为目标，务求将每一堂课程都作为一次精讲课程来完成，课程中辅以集中答疑、抢答、实训、布置预习以及预习指导等教学手段来完成。基于翻转课堂的理念，培养“知识、能力、素养”“三位一体”的应用型人才，结合时下一款问答类节目“一站到底”，将抢答形式引入课程，弥补网络课程教师与学生互动较差的缺陷，同时探索“超星”网络平台+“云视讯”网络平台+“在线抢答”的在线网络课堂模式。（图1）

 

 

图1  在线教学设计理念与实施方案

 

线下教学方面，通过课后作业、阶段测验、线下课堂（课后答疑、病例讨论、学习内容总结、问卷反馈）等教学手段，充分调动教师“教”、学生“学”的网络教学/学习热情，结合教师及学生的实际情况，及时调整教学手段，务求使本次网络教学达到“深度学习”、“高质量”的教学效果。（图2）

 

 

图2  线下教学设计理念与实施方案

 

三、过程安排

（一）云上“抗疫”，培养影像专业医学生思政思维及医学责任心、使命感

新型冠状病毒(COVID-19)在2019年末爆发，并已迅速转变为世界性大流行，这一发展对公共机构产生了严重影响。在党中央的领导下，全国人民众志成城、团结抗疫，我国的新冠疫情已得到了有效防控。新型冠状病毒疫情对医学院教学提出了特殊的问题。抗疫期间，大量医务人员牢记使命、以致病救人为己任，冲锋陷阵奋战在抗疫一线，争分夺秒与病毒“作战”。习近平总书记在给首钢医院实习的西藏大学医学院学生的回信中称“医生是人民健康的守护者”，鼓励西藏大学医学院学生“以他们为榜样，努力做党和人民信赖的好医生”，并提出希望“珍惜学习时光，练就过硬本领，毕业后到人民最需要的地方去，以仁心仁术造福人民特别是基层群众”。成都医学院医学影像大四学生也是即将面临实习的大四学生，与西藏大学医学院学生一样，即将成实习医生。而医学影像系、放射诊断教研室所有教师，同时也是成医附院放射科医生，抗疫期间一直奋战在临床医疗一线。在此次《医学影像诊断学》网络教学计划制定中，教研室多次开展教研活动，确定在教学过程中融入“抗疫”、“防疫”、“医学责任心”、“医师使命感”等爱国主义思想和医学专业情操内容。帮助大四医学影像学生树立正确的医学价值观，也对即将面临临床实习的学生们可能遇到的情况、临床暴露等进行预示。务求使学生们确定医学目标，坚定医学信心，夯实心理建设，为即将到来的临床工作打下基础。（图3）

 

 

图3 课程思政案例

 

（二）教学准备阶段

1.放射诊断教研室疫情期间仍奋斗在一下临床岗位，开展网络教学前，教研室组织多次进行集体备课活动。

2.教师团队将授课计划、教学大纲、授课PPT、见习安排、课堂测验上传到“超星”网络平台。

3.组织团队教师学习“云视讯”+“超星”网络平台的操作及功能。

4.授课前设置学生问卷调查，了解学生开学前准备情况。根据学生情况，上传电子书；安排课程精讲内容，检查授课PPT；设计线上教学活动：抢答题目、集中答疑、实训、布置预习。（图4）

 

 

图4  网络教学前准备

 

（三）课前建立有效教学沟通

1.建立班级QQ群，通过QQ群、学习通及云视讯平台建立教师-教师、教师-学生、学生-学生之间有效的沟通平台，为开展网络教学提供沟通交流的多方位平台。（图5）

 

 

图5 课前建立有效教学沟通

 

2.以通知的方式在学习通发布课程考核构成、在线课程资源汇总、学习目标和学习路径，以规范学生的在线学习行为。（图6）

 

 

图6 课前上传教学资料、习题并通知学生课前预习

 

（四）课中直播教学安排及特色讨论

1.在课表规定的行课时间，教师通过“学习通”发布课程签到；利用“云视讯”进行在线网络直播。

2.教研室安排有丰富经验的教师（中级及以上职称）开展教学活动；直播教学内容强调“课程精讲”、“深度学习”，按照教学大纲要求、根据课前对学生的问卷调查，精修教学内容。（图7）

 

 

图7 根据课前对学生的问卷调查将教材内容添加到PPT中

 

3. 直播课程中采用多元化教学手段：集中答疑、抢答、讨论、实训、布置预习以及预习指导，使教学过程尽量生动、有趣，调动学生参与积极性，避免线上课程教师满堂灌、学生参与度不强等缺点。（图8）

 

 

图8 现场随堂测验环节，采用“一站到底”网络抢答形式

 

4.利用课间、课后时间答疑，实现真实师生互动，解决学生课堂课后的相关问题；发布课后作业。（图9）

 

 

图9 教师-学生课间课后互动答疑及课后讨论发放、反馈

 

（五）课后作业及教学效果评价

学生在课后按照学习通提供的自学资源、练习资源和考试资源进行进一步自主学习，其中章节测试和话题讨论作为学习任务点。对于学习中发现的问题，通过视频回看或学习通进行个别答疑。

教学效果评价通过阶段测验进行，督促学生以“学”促“教”，“教”“学”相辅，及时了解学生学习情况、知识点掌握情况。（图10）

 

 

图10 阶段测验的发放与成绩反馈统计

四、实施效果

线上教学方面：学生现场反映较好，上课积极主动，“一站到底”环节抢答激烈，课堂互动较好，得到了督导专家和学生的一致好评。学生对于课程内容掌握情况良好，对于“课程精讲”模式普遍认可，问卷反馈结果好评率较高。

线下学习方面：学生与教师沟通良好，课后答疑及试题测验反馈结果也较好。按照上学期期中考试成绩对学生进行成绩分组，并观察高、中、低成绩组学生本学期阶段测验结果显示，各成绩组均有提高，且中、低成绩组学生成绩提高更显著。（图11）

 

 

图11 教学效果评价（学生问卷结果、阶段测验成绩的分组分析比较）

 

五、特色创新

1.抗疫期间以奋战在临床一线的放射科师生为榜样，在教学过程中积极融入“抗疫”、“防疫”、“医学责任心”、“医师使命感”等课程思政元素，帮助即将成为实习医生的大四医学影像学生们树立正确的医学价值观，并坚定医学目标和医学信心，为即将到来的临床工作打下坚实的基础。

2.本课程通过“学习通”+“云视讯”直播的形式进行线上授课，“云视讯”直播在临床医学院科教楼改建的教室内完成，基本还原了现场教学。现场直播教学方式虽不同于面授教学，但通过线上、云端的教学设计，教学方法的调整，最大程度地还原了面授教学“面对面”“直接沟通”的特点，避免了师生互动障碍，调动学生学习积极性。通过这种模式学生即能提前完成预习，又能获得和线下教学一样的体验感。

3.网络直播课中“课程精讲”、“深度学习”目标的设立，确定了此次网络教学的目标，务求将每节课内容讲精、深入。教学手段加入：集中答疑、抢答、实训、病例讨论、布置预习以及预习指导等教学手段，其中，“一站到底”抢答环节尤受青睐，较既往面授课堂设计的抢答环节互动性更强，平台记录前5秒内进去抢答且答案正确的同学有10名，此方法比线下课堂抢答环节收效更好。

4.课后教学方面，通过课后答疑、病例讨论、内容总结、阶段测验、问卷调查等方式，促进学生对知识点的深入学习，锻炼学生总结问题、分析病例、乃至文献查询等多方面技能的提升；同时及时获取学生学习效果反馈，调整教学手段、教学方法。通过构建教师-学生、教师-教师、学生-学生沟通交流平台，了解教师、学生的真实需求及教学、学习感受，促进本门学科的进一步发展。

5.充分利用线上、线下教学平台及教学方法、设计，完成线上线下混合式教学模式的开展，探寻混合式教学模式、“深度教学”模式在《医学影像诊断学》中的可行性及问题反馈。通过本次网络教学，学生们学会了如何使用各种网络平台进行预习和自学，如何将自学过程中的困惑进行归纳总结，能在线上直播的过程中向老师提出疑惑得到解答，通过这种形式学生自主学习能力等到和很大的提高。

 

（教务处 张薇薇，临床医学院 刘亚斌）